Оригінал статті ви знайдете тут: http://sids-network.org/experts/elsa.htm

Друкується в «Горизонті СДРС», червні 1996 року

Стаття Ельзи Л. Вебер, М.С., ЧЕС., Редактор

Консультації надаються:

Андреа Н. Херрон, Р.Н., М.Н., К.П.Н.П. Консультант з питань годування груддю в приватній практиці, Сан Луїс Обіспо, і Томас Дж. Кенс, Дитяча лікарня М.Д., Лос-Анджелес, Каліфорнія

У 1992 році, коли Американська академія педіатрії почала рекомендувати, щоб здорових дітей клали на спину або на бік, щоб спати, для батьків, як і для фахівців у галузі охорони здоров’я, вони звертаються за допомогою. Зростаюча кількість літератури, яка вивчає зв’язок між ставками СВІД та практикою сну, такими як положення сну, сповивання, типи постільної білизни, кімнатна температура тощо, є незрозумілою. Багато з традиційних методів, які застосовуються та рекомендуються медичними працівниками для пом’якшення неспокійної дитини та допомагають йому спати краще і довше, зараз піддаються сумнівам. Все частіше фахівці у галузі охорони здоров’я та батьки запитують про «натхненні та достовірні» методи, і як їх використання вплине на ризик індивідуальних ризиків СРСН. Ось деяка інформація, яка може допомогти вам скласти рекомендації для батьків та фахівців, які просять поради.

Тримайте речі в перспективі

Коли мова йде про СРСН, постачальники медичних послуг повинні допомагати заспокоїти батьків у страху перед СРСН, а також утримувати перспективи сну дитини та практики їхнього догляду за дітьми. По-перше, виховувати батьків так, щоб вони зрозуміли, що можливість смерті їх дитини від СИДС дуже низька, незалежно від пози сну дитини. Батьки повинні робити все можливе, щоб їхня дитина заснула на спині або на боці, але не втрачати сон над стійким малюком, що цього не буде.

Коли дитина не буде спати на спині, спробуйте спати на боку

Деякі немовлята, стійкі до сну на спині, можуть спати на їх боці. Боковий сон дозволяє дитині легко перейти в положення плоду, що може допомогти утішити перелякану дитину і зменшити можливість того, що деякі діти зірвуться через власні рухи. Розтягнення нижньої руки дитини прямо вздовж тіла допоможе стабілізувати дитину в боковій позиції і допоможе зменшити шанси його руху на його живіт, якщо він рухається.

Зміна положення сну старшого малюка

Старші діти, здатні рухатися самостійно, ніколи не повинні бути обмежені або змушені спати на спині. Старший малюк, який був зумовлений сном на животі, може бути дуже стійким до змін, і це може бути не обов’язково. Поясніть батькам, що період найвищого ризику для СРСН становить від 2 до 4 місяців. Крім того, вони повинні знати, що сон на спині не є гарантією того, що СРСН не відбудеться, це лише зменшує можливість виявлення СРСН; деякі діти вмирають від СРСН, сплячи на спині, а більшість дітей, які сплять на животі, не вмирають від СРСН. Якщо батьки все ще стурбовані, вони можуть спробувати змусити малюка заснути на його животі першим, ніж перевернути його, або тримати і колихати або годувати грудьми малюка щоб він заснув, перш ніж вони покладуть його. За жодних обставин батьки не повинні втрачати сну, встаючи вночі, щоб постійно продовжувати перевертати дитину на спину. Найкращим рішенням для зменшення ризику, який можуть забезпечити батьки, може бути тверда спляча поверхня, не захаращена м’якими, пухнастими постільними іграшками і м’якими іграшками. Для більшості немовлят цього буде достатньо.

Клини

Експерти SIDS не схвалюють використання клинів, і ті, які обмежують свободу пересування дитини, ніколи не повинні використовуватися. Батьки, які використовують клини, які мають бути показані правильним положенням для бічного сну (як описано вище), і якщо вони продовжують застосовувати клини, слід заохочувати використання тільки переднього клину, це допоможе дитині кататися на спині, а не на животі, якщо він рухається

Пеленання

Інформація про асоціацію між перекручуванням та перегріванням та СРСН змусила багатьох фахівців та батьків нервувати щодо використання пелюшок. Деякі дослідження, проведені в Тасманії, показали, що згущення є одним із чинників, який підвищує ризик захворювання СРСН на немовлят, що сплять на животі. Тим не менше, пелюшка сама по собі не викликає СРСН. В даний час вважається, що СРСН обумовлено низкою факторів, що виникають в той же час, з яких може бути один з них. Фактично, в подальшому дослідженні з тієї самої країни було встановлено, що зв’язок між пелюшками та СРСН була незначною у дітей новонароджених, які спали на спині. Отже, пелюшка може бути використана, якщо дитина спить на спині.

Перегрівання

Невизначена інформація про овердрайси може не допомогти батькам (і бабусям і дідусям), які вважають, що (звичайно холодні) руки та ноги немовлят є ознакою того, що немовляті холодно. Навчіть батьків перевіряти наявність потовиділення навколо обличчя, голови та шиї як показання, що дитина перегрілась та потребує менше одягу. Правильне правило полягає в тому, щоб повідомити батькам, що вони одягають свою дитину з такою ж кількістю одягу, який вони носять.

Робота з казками старих дружин

Зміна практики охорони здоров’я не є легким завданням, особливо стосовно догляду за дітьми. Дуже часто зустрічаються молоді батьки, які просять поради. На жаль, більша частина інформації, яку отримують батьки, надходить від мами, іншого родича, сусідка на вулиці або медіа. Занадто часто інформація заснована на міфі, суперечить і часто представлена таким чином, що створює побоювання та винні почуття. Розміщення немовляти на спині до сну вважалося небезпечним протягом тривалого часу; батьки, мабуть, мають багато сумнівів щодо прийняття цієї практики. Їм потрібно бути впевненим, що сон на спині є безпечним, що країни, які перейшли на нього широко, не зазнали збільшення кількості смертей від немовлят від удушення. Батьки та професіонали у спільноті СРСН можуть допомогти боротися з дезінформацією, залишаючись в курсі обстановки, в якій батьки можуть задавати питання. Це допоможе усунути страхи та допомогти батькам зрозуміти та використати практику зменшення ризиків.

Як батьки та медичні працівники можуть допомогти у своїх громадах

Новонароджені діти найчастіше потрапляють у звичку спати в тому місці, в якому вони спочатку покладені. Через це освіта щодо положення сну повинна починатися з тих професіоналів, які мають контакти з матерями перед народженням і відразу після народження. Переконайтеся, що ваші місцеві педіатри, OB / GYNs та лікарні мають найновішу інформацію про СРСН та стан сну.
 

Written by